（協）日本イラストレーション協会／JILLA　加入申請書フォーム兼FAXシート

FAX：03-5797-5623

【このページの使用方法】
（１）メールフォームの場合=必要事項を記入後「申請する」ボタンを押して下さい。
（２）FAXの場合=各項目をパソコン上にて記入後プリントしていただくか、プリント後、手書きにてご記入下さい。記入が終りましたら、上記FAX番号へご送付下さい。おって受付のご連絡致します。 ※「このページを印刷する」ボタンは、御使用のパソコン環境によって機能しない場合がございます。その際は、お使いのブラウザーのプリントボタンを御使用下さい。

■必須事項
■事業所名（または法人名）
■事業所での役職
■資本額または出資総額（法人の場合）

個人事業の場合は「個人」

■常用従業員数：

■*出資口数： 口
出資１口　５千円　５口以上
（*出資金は原則として退会次総会後全額返却されます。）
■*業務内容/事業内容
★まだ一回目の申告時期が来ていない方は「開業届け」を税務署に提出している必要があります。（すでに申告している方は不要）
▼JILLA記入欄





担当：
　
　
 　 　 　
■メンバー基礎情報記入欄

　 設立趣意書に同意し、
　 協同組合 日本イラストレーション協会加入を申請致します。

送信日：2008　年　　　月　　　　日
FAX送信　　　枚中　　　枚
△送信が複数枚の場合ご記入下さい
推薦人：
 推薦者がいる場合記載して下さい。
 メンバーNO
申請者JILLAメンバーNO：
 << WEB登録のJILLANo（会友No）
*申請者氏名：
 　ご本名でお願いします
*ふりがな ：

*郵便番号：

 必ず7桁の番号をお願い致します。
〒 -
*住所：
申告/決算、記載住所
 都道府県
市区町村
番地以下
*E-mail：
*事業所電話：
 ハイフン記入
FAX：
 ハイフン記入

連絡事項/備考：
▼メンバーメモ欄



　　
設立趣意書に同意し、協同組合 日本イラストレーション協会加入を申請致します。
FAX：03-5797-5623

　事務局　〒158-0094
東京都世田谷区玉川3-21-1
アーバンコート玉川３F
Phone:03*5797*5622